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威客电竞8岁男童被狗抓伤20天后去世一文盘点狂犬病的谣言与疑问

  威客电竞最近,广西一名8岁男童被狗咬后家长未重视,20天引发狂犬病去世的新闻上了热搜,今天咱们就通过问答方式盘点这个100%病死率的狂犬病相关谣言和疑问。

  是。狂犬病尚无治疗方法,发病后病死率近100%。狂犬病之所以可怕,在于它具有嗜神经性,威客电竞狂犬病毒会顺着神经细胞到达感染者的大脑,大脑可是整个身体的“司令部”,戒备森严,平时的药物、毒素以及保护人体的抗体都无法进入(血脑屏障)。为此,一旦狂犬病毒混进“司令部“,就会造成大脑控制身体机能紊乱,常见就是吞咽痉挛和呼吸困难造成病人痛苦不堪,即使简单的饮水动作就会触发肌肉痉挛,让病人对水产生恐惧,为此狂犬病又称“恐水症”。

  狂犬病的一个重要特点就是潜伏期长短不一,不过大多数在3个月以内发病,就像新闻所讲的这个男童20天发病身亡。不过也有人反馈被咬以后当时没事,10年后发作了,这种可能性也有但属于个例。狂犬病的潜伏期长短与狂犬病毒伤口位置与深度、病毒载量以及人的抵抗力等有关,因为狂犬病的侵染部位在于大脑等神经中枢,为此载量高、伤口深、伤口在上半身的潜伏期可能更短。

  是。除了狗之外,所有的温血动物都可以携带传染狂犬病毒。但最主要还是与猫狗等与人接触较多的宠物,尤其疯狗咬伤感染最多。另外,流浪猫狗以及浣熊、蝙蝠、老鼠、豺狼虎豹等野生动物咬伤致病的也有案例发生。为此,被猫狗抓咬伤都需要打狂犬疫苗。

  在由国家权威发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》明确提出,被狗咬后,“用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂能够分解病毒并清洗伤口)”和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟,然后用酒精或碘酒擦涂伤口。处理完伤口尽快去注射人用的狂犬疫苗。有个医生朋友还给我讲了一个小姑娘因为排队打疫苗快过了24小时被急哭的事情,说过了24小时就很危险,真的有被可爱到(就像食品保质期是今晚,今天可吃,过了今天不能吃一样)。其实并没有24小时的说法,而是越快越好。因为病毒从神经侵袭大脑需要时间,为此清洗后注射疫苗时间越快越好,尤其注意被疯狗和流浪猫狗咬伤的更应该尽快接种疫苗。

  均可,但最好是在饲养宠物时给宠物打疫苗。目前狂犬疫苗分为人用和兽用,人用狂犬疫苗是间隔打4-5针的灭活疫苗,属于被咬以后的补救措施。兽用疫苗一般是3针减毒活疫苗,这属于在事前就采取的预防措施。至于该给动物打还是人打要视国情而定,因为欧美等国对于宠物和流浪犬有着严格的规定,动物医学也比较发达,基本都是给猫狗等宠物打疫苗。而我国宠物行业近些年才逐渐兴盛,只有在城市等经济发达地区才有宠物医院,给宠物打疫苗才逐渐规范化。不过我国的猫狗更多的集中在经济欠发达的农村地区,没有宠物医院不说,大部分国人没有给家养宠物打疫苗的意识和财务支出计划。另外,流浪猫狗和野生动物也是狂犬病传播的重大隐患,在此背景下,在抓伤后给人打疫苗成为了最为可行的预防方案,这也造成全球80%的人用狂犬疫苗被中国人所用。但是就预防力度上来看,给猫狗打疫苗属于预防传染病的“控制传染源”措施,可以从源头上解决狂犬病问题。而给人打疫苗属于“保护易感人群”措施,为事发后的补救措施。如果发病较快,可能疫苗尚未起作用就已经发病,此时就回天乏术了。为此,从成本以及控制传染病风险角度来看,在饲养宠物时给宠物打疫苗更为有效。

  很多人认为,被咬了只要不流血就不用打疫苗,这种观点是不对的。狂犬病毒的传播方式最主要就是唾液,所以狂犬病毒主要通过动物咬伤传播。我国将动物攻击后留下的伤口暴露程度分为三个等级,其中皮肤接触动物、血液唾液等分泌液但是没有皮肤破损属于一级暴露,则无需注射狂犬疫苗。威客电竞而我们所谓的被咬流血但是有破皮属于二级暴露,因为皮肤是人体的第一道屏障,皮肤破损后表皮细胞下的组织液暴露,因为组织液和血液是互通的,为此最终还是可以进入血液,保险起见,这种情况还是建议消毒处理后接种狂犬疫苗,尤其流浪猫狗、疯狗和未接种狂犬疫苗的宠物。而最为严重的就是有伤口有流血的三级暴露,就强烈建议接种狂犬疫苗。

  世界上没有100%能够预防疾病的疫苗。狂犬病疫苗是人类历史上最早制备的疫苗之一,是免疫学史上里程碑式的成就之一。为此狂犬病疫苗制备技术相对成熟,有效性也得到保证,临床试验显示,世界上获批的狂犬疫苗保护力均在90%以上,多种疫苗的保护力显示近100%。为此只要通过正规渠道按照要求打完4-5针狂犬疫苗,人都能获得相应的保护力。

  和新冠病毒类似,狂犬病毒也是RNA病毒,RNA容易突变是不争的事实。新冠病毒变异体那么多在于它超快的传播速度,宿主基数大为此产生的变体多。但是狂犬病毒在传播速度与新冠病毒真是天上地下的区别。宿主基数小,威客电竞为此产生变体少。相比新冠病毒,产生免疫逃逸能力强的毒株可能性也小。

  这个谣言真是滑天下之大稽,只要动物没有携带狂犬病毒,即使天天被咬也无济于事,但伤口深会引发破伤风等感染。而被感染狂犬病毒的狗咬了,如在血液中被免疫系统捕获并清除尚好。但一旦侵入神经,人的免疫系统很难对其开展有效攻击,等到发病也只能等死的份儿。为此,此病毒非同小可,就凭它“直捣黄龙“的侵染方式,虽然传播力不能与新冠相提并论,但战斗力却是战神级别,为此,惹不起咱躲得起,使用此法只会害了你。

  十日观察法靠谱,但是实施很难。十日观察法是指被可疑的疯动物(仅限狗、猫、雪貂)咬伤、抓伤后,将动物留观十天,如果动物在十天的观察期内保持健康,或经可靠的实验室诊断技术证实动物不携带狂犬病病毒,则可以停止注射剩下的疫苗。不过,十日观察法在我国实施有困难,因为我国对于流浪猫狗和宠物等动物免疫和立法尚不完善,动物接种疫苗率低尤其拥有大量犬只的农村等欠发达地区疫苗接种基本空白,确认动物是否携带病毒很难操作实施。为此,保险起见,遇到咬伤还是及时清理伤口后接种疫苗,不要拿生命开玩笑。

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